Kangaroo care: Benefits, challenges, and future perspectives in neonatal care. An integrative review / Método canguro: Beneficios, desafíos y perspectivas futuras en el cuidado neonatal. Una revisión integrativa / Cuidado canguru: benefícios, desafios e perspectivas futuras na assistência neonatal. Uma revisão integrativa

Objective: To review current scientific evidence on the physiological effects of kangaroo care, explore barriers and facilitators to its implementation, and identify areas requiring further research. Materials and methods: An integrative review was conducted using PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane databases without language restrictions. Studies included quantitative and qualitative review studies. Critical appraisal of studies was performed using the Joanna Briggs Institute tool. Results: Sixteen studies were analyzed, providing heterogeneous support for the efficacy of kangaroo care  in improving various neonatal physiological parameters including heart rate, body temperature, and oxygen saturation. Major barriers to implementation included restricted visiting hours, healthcare staff workload, negative cultural beliefs, lack of information and empowerment for mothers, and limited involvement of fathers. Conclusions: kangaroo care positively impacts premature or low birth weight neonatal development, though implementation is influenced by sociocultural factors. Further research is needed to better assess real effects on neonatal physiological parameters. Additional qualitative studies could aid in developing culturally adapted strategies to optimize kangaroo care implementation across contexts by better understanding family and medical team perspectives.

Objetivo. El objetivo es revisar la evidencia científica actual sobre los efectos fisiológicos del método canguro, explorar las barreras y facilitadores para su aplicación, además de identificar áreas de conocimiento aún no exploradas. Materiales y métodos. Revisión Integrativa, que incluyó estudios de revisión cuantitativos y cualitativos, en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane, sin restricción de idioma. La valoración crítica de los estudios se realizó con la herramienta del Joanna Briggs Institute. Resultados. Se analizaron 16 estudios, entre los cuales se encontró evidencia que respalda la eficacia del método canguro en la mejora de diversos parámetros fisiológicos del neonato. Entre estos parámetros se encuentran la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y la saturación de oxígeno. Sin embargo, los resultados son heterogéneos. Las principales barreras para la implementación del método canguro incluyen: restricciones de las horas de visita, carga de trabajo del personal sanitario, creencias culturales negativas, falta de información y empoderamiento de las madres, además de la limitada participación de los padres. Conclusiones. El método canguro tiene un impacto positivo en el desarrollo los neonatos prematuros o de bajo peso. Sin embargo, su implementación se ve afectada por diversos factores socioculturales. Futuras investigaciones deben identificar los efectos reales sobre los parámetros fisiológicos del neonato.  Se necesitan estudios cualitativos para comprender mejor las perspectivas de las familias, de los equipos médicos, y así desarrollar estrategias de adaptación cultural que optimicen la aplicación del este método en diferentes contextos.

Objetivo: O objetivo deste estudo é revisar as evidências científicas atuais sobre os efeitos fisiológicos do Método Canguru, explorar as barreiras e facilitadores para sua aplicação, além de identificar áreas do conhecimento ainda não exploradas.Materiais e Métodos: Foi realizada uma Revisão Integrativa, incluindo estudos de revisão quantitativa e qualitativa, nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e Cochrane, sem restrição de idioma. A avaliação crítica dos estudos foi conduzida com a ferramenta Joanna Briggs Institute.Resultados: Foram analisados 16 estudos, nos quais foram encontradas evidências que sustentam a eficácia do Método Canguru na melhoria de diversos parâmetros fisiológicos do recém-nascido, tais como frequência cardíaca, temperatura corporal e saturação de oxigênio. No entanto, os resultados apresentaram heterogeneidade. As principais barreiras à implementação do Método Canguru incluem restrições nos horários de visita, carga de trabalho do pessoal de saúde, crenças culturais negativas, falta de informação e empoderamento das mães, além da participação limitada dos pais.Conclusões: O Método Canguru demonstrou ter impacto positivo no desenvolvimento de neonatos prematuros ou de baixo peso. Contudo, sua implementação é afetada por diversos fatores socioculturais. Pesquisas futuras devem identificar os reais efeitos nos parâmetros fisiológicos do neonato. Estudos qualitativos são necessários para melhor compreender as perspectivas das famílias e das equipes médicas, visando desenvolver estratégias de adaptação cultural que otimizem a aplicação deste método em diferentes contextos.

Aleitamento materno e o processo de adaptação no contexto familiar: abordagem qualitativa / Breastfeeding and the adjustment process in the family context: a qualitative approach

OBJETIVO: Compreender a adaptação das mulheres ao processo de amamentação e o apoio familiar e dos serviços de saúde. MÉTODO: Estudo qualitativo fundamentado no referencial metodológico da Etnoenfermagem, conforme a Teoria de Enfermagem Transcultural de Leininger. Foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada. RESULTADOS: Evidenciaram-se três categorias temáticas: "Enfrentando algo inesperado, mutável e desafiador"; "Convivendo com dúvidas, incertezas e desorientação" e "Identificando fontes de apoio para a manutenção da amamentação". CONCLUSÃO: O processo de adaptação do aleitamento materno é permeado por dúvidas, incertezas e desafios. As mulheres apoiam-se em suas experiências prévias e na cultura familiar e sofrem influência direta destas. O papel da atenção básica é essencial nesse contexto.

OBJECTIVE: To understand women's adaptation to the breastfeeding process and the support provided by family and health services. METHOD: A qualitative study based on the methodological framework of Ethnonursing, following Leininger's Transcultural Nursing Theory. A semi-structured interview guide was used. RESULTS: Three thematic categories were identified: "Facing something unexpected, changing, and challenging"; "Dealing with doubts, uncertainties, and disorientation"; and "Identifying sources of support for breastfeeding maintenance". CONCLUSION: The breastfeeding adjustment process has doubts, uncertainties, and challenges. Women rely on and are directly influenced by their past experiences and family culture. The role of primary health care is crucial in this context.

'Just the Way it Was': Perspectives on Sexual Harassment in Medical School and #MeToo of Women Graduating Prior to 1975.

Introduction: The purpose of this study was to assess gender-based mistreatment during medical education recalled by women who attended medical school between 1948 and 1975 and their perspectives on the #MeToo movement. Methods: Methods included a qualitative analysis of video-recorded structured interviews. Results: The 37 participants graduated in classes of 2-20% women. They described pervasive, multi-faceted gender-based mistreatment during training. Twenty (54%) disclosed personal experience of serious sexual mistreatment. Interviewees stressed that attitudes and behaviors toward women and trainees, now regarded as unacceptable, were previously widely accepted or tolerated. The majority (86%) expressed overall positive opinions of their training. Twenty-eight (76%) supported the #MeToo movement, four (11%) had negative opinions, and five (13.5%) were ambivalent or unwilling to comment. Seventeen (46%) were concerned that #MeToo damaged working relationships, twelve (32%) were concerned about overreach, and eight (22%) about false accusations. Conclusions: This group of older female physicians reported extensive experience of gender-based mistreatment and strong support of #MeToo. Nevertheless, about one quarter of the group did not support the #MeToo movement and even supporters expressed high rates of concern about the movement going too far, falsely accusing men of inappropriate behavior, and damaging working relationships. The interviewees did not want their medical training to be characterized as entirely negative, or to be portrayed as victims.

Volver a la presencialidad sin ser el mismo: los docentes después de la pandemia / Returning to presentiality without being the same: teachers after the pandemic

Objetivo: Comprender los significados que los docentes le dan a su práctica profesional en el regreso al trabajo presencial después del confinamiento por Covid-19. Metodología: Investigación cualitativa con enfoque etnográfico exploratorio durante febrero y agosto de 2022. La información se recolectó por entrevistas semiestructuradas y se realizó diario de campo. Resultados: Volver a la normalidad luego de pandemia es un reto pedagógico para los docentes; el regreso a las aulas les ha generado sentimientos contradictorios: por un lado, felicidad al recuperar lo que se tenía y hacían anterior a la pandemia, pero angustia y disconfort por perder lo logrado en la virtualidad. Conclusión: La presencialidad genera ventajas y desventajas para los docentes y los reta a procesos de adaptación y resistencia. Es indispensable conservar los logros de la virtualidad y, para ello, las instituciones de educación deben ofrecer las mejores condiciones laborales que favorezcan el bienestar docente y la buena formación de los futuros profesionales.(AU)

Objective: Understand the meanings that teachers give to their professional practice in the return to face-to-face work after the confinement by Covid-19. Methods: Qualitative research with an exploratory ethnographic approach during February and August 2022. The information was collected through semi-structured interviews and a field diary was carried out. Results: Returning to normality after the pandemic is a pedagogical challenge for teachers; the return to the classroom has generated contradictory feelings: on the one hand, happiness at recovering what they had and did before the pandemic, but anguish and discomfort at losing what they had achieved online. Conclusion: To be in person generates advantages and disadvantages for teachers and challenges them to processes of adaptation and resistance. It is essential to preserve the achievements of virtuality and, for this, educational institutions must offer the best working conditions that favor teacher well-being and the good training of future professionals.(AU)

Trabalho e práticas de cuidado obstétrico da enfermagem em maternidade pública / Work and practices of obstetric care of nursing in public maternity / Trabajo y prácticas de atención obstétrica de la enfermería en una maternidad pública

A forma como o trabalho e as práticas de cuidado são organizadas nas dinâmicas institucionais são determinantes para a qualificação da assistência obstétrica. O objetivo deste estudo foi descrever o trabalho e as práticas de cuidado ofertadas por profissionais de enfermagem em maternidade pública. Foi utilizada uma abordagem qualitativa, conduzida pelo referencial metodológico da etnoenfermagem, realizada com 12 informantes-chave em uma maternidade pública localizada na região do Cariri (CE). Adotou-se, para coleta de dados, o capacitador Observação-Participação-Reflexão, com registro das observações em diário de campo e uso de entrevistas individuais. Como resultado, emergiram temas culturais voltados para o trabalho na maternidade ("eu adoro trabalhar aqui, me sinto realizada"; "acho que tem um desgaste muito grande da equipe"; e "nem toda a equipe de enfermagem é engajada com a equipe médica") e para as práticas de cuidado ofertadas ("a parte burocrática complica um pouco a parte da assistência"; "durante a assistência, os acadêmicos ajudam e os acompanhantes atrapalham"; e "a humanização deixa muito a desejar aqui na maternidade"). Concluiu-se que os sentidos atribuídos ao trabalho e às práticas de cuidado foram marcados pela (in)satisfação acerca de condições estruturais, relacionais, laborais, trabalhistas e ao modelo de gestão vinculado à entidade responsável por gerir a maternidade.

The way in which work and care practices are organized in institutional dynamics are crucial for the qualification of obstetric care. This study aimed to describe the work and care practices offered by nursing professionals in a public maternity hospital. Qualitative research conducted by the methodological framework of ethnonursing was used, carried out with 12 key informants in a public maternity located in the region of Cariri (state of Ceará). The Observation-Participation-Reflection enabler was adopted for data collection, recording observations in a field diary and using individual interviews. As results, cultural themes emerged focused on work in the maternity hospital ("I love working here, I feel fulfilled;" "I think the team is very worn out;" and "not all the nursing team is engaged with the medical team") and for the care practices offered ("the bureaucratic part complicates the care part a little;" "during the assistance, the students help and the companions get in the way;" and "the humanization leaves a lot to be desired here in the maternity ward"). In conclusion, the meanings attributed to work and care practices were marked by (dis)satisfaction with structural, relational, labor and work conditions and the management model linked to the entity responsible for managing maternity.

El modo en que se organizan el trabajo y las prácticas de atención en la dinámica institucional es crucial para una buena asistencia obstétrica. El objetivo de este estudio fue describir las prácticas de trabajo y atención que ofrecen los profesionales de enfermería en una maternidad pública. Se realizó una investigación cualitativa, basada en la etnoenfermería, en la cual participaron 12 informantes en una maternidad pública ubicada en la región de Cariri, en Ceará (Brasil). Se adoptó el habilitador Observación-Participación-Reflexión para la recolección de datos, con registro de las observaciones en un diario de campo y la aplicación de entrevistas individuales. Surgieron temas culturales centrados en el trabajo en la maternidad ("Me encanta trabajar aquí, me siento bastante bien"; "Creo que el equipo está muy desgastado" y "no todo el equipo de enfermería está comprometido con el equipo médico") y en las prácticas de asistencia ofrecida ("la parte burocrática complica un poco la parte asistencial"; "durante la asistencia los académicos ayudan y los acompañantes estorban" y "la humanización deja mucho que desear aquí en la maternidad"). Se concluye que los significados atribuidos a las prácticas de trabajo y atención estuvieron marcados por la (in)satisfacción con las condiciones estructurales, relacionales, mano de obra y laborales, y con el modelo de gestión vinculado a la entidad responsable de la gestión de la maternidad.

Triage hospitalario para las enfermeras: Entre la incertidumbre, la sobrecarga y los desacuerdos / Hospital triage for nurses: Between uncertainty, overload, and disagreements

Resumen Estudio cualitativo, las participantes fueron enfermeras que realizaban triage hospitalario en la ciudad de Medellín Colombia. Objetivo Describir las dificultades que las enfermeras tienen al realizar el triage y cómo las afrontan. Metodología Estudio etnográfico en el que se realizaron siete entrevistas con las cuales se logró la saturación de las categorías y llevó diario de campo; la ética fue parte integral del proceso. Resultados Las dificultades en el triage son la incertidumbre, la sobrecarga y los desacuerdos con las escalas, los médicos, los pacientes y los familiares y están mediadas por la interacción con el paciente, la familia y la institución; las enfermeras para afrontar las dificultades se "resetean", liberan cargas, toman las decisiones que consideran adecuadas, hablan con sus colegas y oran. Conclusiones Las enfermeras reciben presiones que las hace sentirse vulnerables ante la sobrecarga, los problemas de interacción y la incertidumbre llevándola a que tenga que realizar diferentes sistemas de afrontamiento.

Summary Qualitative study, the participants were nurses who performed hospital triage in the city of Medellín Colombia. Objective To describe the difficulties facing by nurses when performing triage and how they deal with them. Methodology An Ethnographic design was conducted, data saturation was achieved after seven interviews, field notes were taken; ethics was part of the research process. Results The difficulties in triage are uncertainty, overload and disagreements with scales, doctors, patients and relatives and are mediated by interaction with the patient, family and institution; nurses to cope with difficulties need to "reset" themselves, release burdens, make the decisions they deem appropriate, talk to their colleagues and pray. Conclusions Nurses receive pressures that make them feel vulnerable to overload, interaction problems and uncertainty leading them to have to perform different coping systems.

Crisis, work and nursing: an ethnographic narrative of the coronavirus pandemic in Primary Care in Spain / Crisis, trabajo y enfermería: una narrativa etnográfica de la pandemia de coronavirus en Atención Primaria en España / Crise, trabalho e enfermagem: narrativa etnográfica da pandemia por coronavírus na Atenção Primária da Espanha

ABSTRACT Objective: to narrate the experience of facing a long economic and political crisis and the experience of the arrival process of the coronavirus pandemic in a Spanish healthcare center. Methods: this is a descriptive qualitative study with ethnographic analysis, with data collection through interviews, participant observation and field diary records. Results: the immersion in the context allowed us to identify two axes of domain: "The crisis, work in the community and the territory in Primary Care"; "The inevitability of being a nurse in facing a health crisis". Final considerations: the narrative portrays the ethics in field research, tensions and values of nursing work in crisis situations. Nurses' experiences are presented in narratives of dissatisfaction and difficulties, but with the support of values related to guaranteeing assistance to users and cooperation and solidarity in the collective organization of workers to face the COVID-19 crisis.

RESUMEN Objetivo: narrar la experiencia de afrontar una larga crisis económico-política y la experiencia del proceso de llegada de la pandemia de coronavirus en un centro sanitario español. Métodos: se trata de un estudio cualitativo descriptivo con análisis etnográfico, con recolección de datos a través de entrevistas, observación participante y registros de diario de campo. Resultados: la inmersión en el contexto permitió identificar dos ejes de dominio: "La crisis, el trabajo en la comunidad y el territorio en Atención Primaria"; "De la inevitabilidad de ser enfermero ante la crisis sanitaria". Consideraciones finales: la narrativa retrata la ética en la investigación de campo, las tensiones y los valores del trabajo de enfermería en situaciones de crisis. La experiencia de las enfermeras se presenta en narrativas de insatisfacción y dificultades, pero con el respaldo de valores relacionados con garantizar la asistencia a los usuarios y la cooperación y solidaridad en la organización colectiva de los trabajadores para enfrentar la crisis del COVID-19.

RESUMO Objetivo: narrar a experiência do enfrentamento de uma longa crise econômico-política e a vivência do processo da chegada da pandemia do coronavírus em um centro de saúde espanhol. Métodos: trata-se de estudo descritivo qualitativo com análise etnográfica, com coleta de dados por entrevistas, observação participante e registros em diário de campo. Resultados: a imersão no contexto permitiu identificar dois eixos de domínio: "a crise, o trabalho na comunidade e o território na Atenção Primária"; "da inevitabilidade do ser enfermeiro no enfrentamento da crise sanitária". Considerações finais: a narrativa retrata a ético na pesquisa de campo, tensões e valores do trabalho da enfermagem em conjuntura de crise. A experiência dos enfermeiros é trazida em narrativas de insatisfação e dificuldades, porém com a sustentação de valores relacionados à garantia da assistência aos usuários e de cooperação e solidariedade na organização coletiva dos trabalhadores para enfrentamento da crise da COVID-19.

Memória e experiência com crianças e jovens vivendo com HIV/Aids: um ensaio autoetnográfico / Memory and experience with children and young people living with HIV/AIDS: an autoethnographic essay

RESUMO Apresenta-se um ensaio teórico, sustentando a proposta da autoetnografia como método no diálogo com a antropologia das emoções. A partir do exercício narrativo, de base autoetnográfica, destaca-se a importância do vínculo e do lugar ocupado por uma das pesquisadoras na vida desses jovens. Na base, encontram-se os relatos autoetnográficos das pesquisadoras, destacados a partir da experiência de 20 anos de trabalho com crianças e adolescentes, hoje jovens que convivem com HIV/Aids. As memórias, as experiências, os sentimentos e as mensagens recentemente recebidas por WhatsApp compõem o alicerce para o exercício de reflexividade. Como base de reflexividade etnográfica, a autoetnografia é uma escolha, sobretudo ética, que permite revisitar o campo do cuidado, relações e prática em perspectiva crítica e reflexiva.

ABSTRACT We submitted a theoretical essay supporting the proposal of autoethnography as a method of dialogue with the anthropology of emotions. From the autoethnographic-based narrative practice, we highlight the importance of the bond and the place of one of the investigators in the lives of these youngsters. The autoethnographic accounts of the investigators are found at the base, emerging from a 20-year work experience with children and adolescents, now young adults living with HIV/AIDS. The memories, experiences, feelings, and messages recently received by WhatsApp underpin the exercise of reflexiveness. Autoethnography is, most of all, an ethical option based on ethnographic reflexiveness, which allows us to revisit care, relationships, and practice from a critical and reflexive perspective.

Plantas medicinales empleadas en comunidades del Estado de Guerrero (México) / Medicinal plants used in communities of the Estado de Guerrero, México

RESUMEN Objetivo Analizar, a) las plantas medicinales de uso cotidiano, b) las enfermedades que se atienden con dichos remedios y c), las dosis que se emplean en las comunidades de Taxco el Viejo, Tecalpulco, Mexcaltepec, Hueymatla e Iguala, en México. Metodología La investigación fue de corte cualitativo. Se utilizaron planteamientos de etnografía y conceptos referentes al muestreo por conveniencia. Se recopiló información sobre el empleo de herbolaria en las localidades de Taxco el Viejo, Tecalpulco, Mexcaltepec, Hueymatla e Iguala. Se diseñó un cuestionario de entrevista con interrogantes sobre las características de las principales plantas curativas empleadas, las enfermedades más comunes que se atienden, así como las dosis y partes usadas. Se entrevistó a cinco informantes clave por cada comunidad. En total, fueron veinticinco informantes que se tomaron en cuenta, originarios de las poblaciones citadas. Resultados Se registraron aproximadamente 35 hierbas curativas que se utilizan de manera cotidiana en Taxco el Viejo, 50 plantas en Tecalpulco, 41 en Mexcaltepec, 36 en Hueymatla y 29 en Iguala; Asimismo, diversas enfermedades que se atienden con estas plantas y sus dosis específicas. Conclusiones Existe una amplia variedad de plantas curativas de uso común que emplean los informantes clave en las localidades mencionadas. Asimismo, se confirmó cómo actualmente la herbolaria es una alternativa viable en el tratamiento de afecciones comunes y una de las disyuntivas prioritarias en la atención de la salud.

ABSTRACT Objective To analyze a) the medicinal plants of daily use, b) the diseases that are trea-ted with said remedies and c), the doses that are used in the communities of Taxco el Viejo, Tecalpulco, Mexcaltepec, Hueymatla and Iguala. These localities are located in the Estado de Guerrero, Mexico. Methodology The research was qualitative. Ethnographic approaches and concepts related to convenience sampling were used. Information was collected on the use of herbalism in the localities of Taxco el Viejo, Tecalpulco, Mexcaltepec, Hueymatla, and Iguala. An interview questionnaire was designed with questions related to the characteristics of the main healing plants used, the most common diseases treated, as well as the doses and parts used. Five key informants were interviewed for each community. In total, there were twenty-five informants that were taken into account, originating from the mentioned populations. Results Approximately 35 healing herbs that are used daily in Taxco el Viejo, 50 plants in Tecalpulco, 41 in Mexcaltepec, 36 in Hueymatla, and 29 in Iguala were registered. Likewise, they highlighted various diseases that are treated with this alternative, and their specific doses. Conclusions There is a wide variety of healing plants in common use used by key informants in the mentioned localities. Likewise, it was confirmed how currently herbal medicine is a viable alternative in the treatment of common conditions, and one of the priority dilemmas in health care.

Dimensiones culturales del concepto pie diabético en personas con diabetes mellitus y en estudiantes de medicina mexicanos / Cultural Dimensions of the Diabetic Foot Concept in People with Diabetes Mellitus and in Mexican Medical Students

RESUMEN Objetivo: Analizar las dimensiones culturales del concepto pie diabético en personas con diabetes mellitus y en estudiantes de medicina. Material y métodos: Estudio descriptivo exploratorio con base en los fundamentos de la antropología cognitiva y la teoría del consenso cultural. Participaron 40 personas (20 personas con diabetes y 20 estudiantes de medicina de séptimo semestre). El estudio se realizó en Guadalajara (México), en un hospital de segundo nivel, en los primeros tres meses de 2019. Se utilizaron listados libres y pile sort para identificar el contenido y la organización de las dimensiones. En el caso de los valores agregados, las matrices fueron analizadas mediante conglomerados jerárquicos. En el caso de los valores individuales, las matrices fueron analizadas mediante un modelo de consenso cultural. Resultados: Para las personas con diabetes, el concepto de pie diabético se conformó por las dimensiones de consecuencias y prevención. Para los estudiantes de medicina, el concepto de pie diabético se conformó por las dimensiones consecuencias y complicaciones. Se encontró consenso cultural en ambos grupos (Razón F1:F2, personas con diabetes: 3.14; estudiantes de medicina: 6.73). Las dimensiones tuvieron valores de ajuste adecuados: stress 0.21 en las personas con diabetes y 0.13 en los estudiantes. Conclusiones: Gracias a los resultados y acercamiento hacia ambos grupos, se pudieron reconocer elementos claves para la futura aplicación de programas de prevención para la salud, y una atención más integral para las personas con diabetes mellitus.

ABSTRACT Objective: Analyze the cultural dimensions of the diabetic foot concept in people with diabetes mellitus and in medical students. Material and Methods: Exploratory descriptive study based on the foundations of cognitive anthropology and the theory of cultural consensus. Forty people participated (20 people with diabetes and 20 medical students in the seventh semester). The study was conducted in Guadalajara, Mexico, in a second level hospital, in the first three months of the year 2019. Free lists and pile sort were used to identify the content and the organization of the dimensions. In the case of the aggregated values, hierarchical conglomerates analyzed the matrices. In the case of individual values, the matrices were analyzed using a cultural consensus model. Results: People with diabetes mellitus conformed the concept of diabetic foot by the dimensions of consequences and complications, whereas the medical students conformed the concept by the dimensions of consequences and complications. The cultural consensus was found in both groups with the following reasons F1:F2, people with diabetes: 3.14; medical students: 6.73. The dimensions had adequate values with the stress of 0.21 for the people with diabetes, and of 0.13 for the medical students. Conclusions: Gratefully, these results and the approach towards these two groups' key elements could be found for a future application of programs of health prevention and deeper and integral treatment process for the people with diabetes mellitus.

Reflections on Tribalism and Aging.

As a geriatric psychiatrist, I have become interested in gene-culture coevolution to better understand the meaning of aging. This investigation has led me to try to understand tribalism. This essay provides a background on gene-culture coevolution and tribalism from five, of several, comprehensible and recommendable books: The Social Conquest of Earth by Edward O. Wilson,1 The Secret of Our Success by Joseph Henrich,2 Blueprint: The Evolutionary Origins of a Good Society by Nicholas Christakis,3 Humankind: A Hopeful History by Rutger Bregman,4 and Survival of the Friendliest by Brian Hare and Vanessa Woods.5 Reading and rereading these works has changed my understanding of what it means to be human and to have optimism in these times of the problems of tribalism. I hope a summary of these works will stimulate others to further investigate gene-culture evolution, tribalism and aging.

Doctor-patient interactions that exclude patients experiencing homelessness from health services: an ethnographic exploration.

BACKGROUND: People experiencing homelessness have poor health indices and poor access to health care. Their health service utilisation (HSU) is typified by: late illness presentations; poor attendance rates at appointments; low usage of primary care services and outpatient departments; and high utilisation of emergency departments and inpatient services. Why people experiencing homelessness have these particular HSU patterns is poorly understood. AIM: This research sought to explore barriers to health service usage for people experiencing homelessness. DESIGN & SETTING: The authors conducted critical realist ethnography over 13 months in Dublin with people experiencing homelessness at four purposively chosen sites (a food hall, a drop-in centre, an emergency department, and an outreach service for rough sleepers). METHOD: Ethnographic research was supplemented with focus groups of hospital doctors and people experiencing homelessness, and with 50 semi-structured interviews with people experiencing homelessness. The epistemological framework was critical realism. RESULTS: One of the factors identified in the research as contributing to the HSU pattern of people experiencing homelessness was recurrent interactions between health professionals and patients, whereby patients were either excluded or discouraged from attending health services, or self-excluded themselves from services. These interactions were described as 'conversations of exclusion'. Four such conversations were described: 'the benzodiazepine conversation'; 'the mistrustful conversation'; 'the blaming conversation'; and 'the assertive conversation'. CONCLUSION: There are certain recurrent interactions between people experiencing homelessness and doctors that result in the exclusion of people experiencing homelessness from health services.

Negotiations in the Care of Chronically Ill Children: Building Possibilities in a Setting of Uncertainty / Negociações no Cuidado de crianças cronicamente adoecidas: construção de possibilidades em um cenário de incertezas

Abstract Interested in exploring the construction of the negotiations present in the decision relationships in complex chronic care in pediatric outpatient settings, we approach Anselm Strauss and the concept of negotiated order and Annemarie Mol with the concept of decision logic associated with Latour actor-network theory. We used an ethnographic perspective of health research in the pediatric and stomatherapy outpatient clinics of a hospital located in the city of Rio de Janeiro, from July to December 2017. The interpretation of the field converged to two major axes: diagnosis and therapeutic itineraries, where care was performed through negotiation networks. These concerned the organization of the lives of people related to this care. This whole negotiation process took place in a hybrid scenario, marked by blurring across borders, where caregivers constantly negotiated the recognition of their children. Depending on the spaces and times of interaction, the actors moved through different identities, in a negotiation between how they recognized themselves and how they were recognized by people in complex chronic care. Negotiations in the observed care relationships took place between the uncertainties inherent to the health condition and the possibilities of living with that diagnosis.

Resumo Interessados em explorar a construção das negociações presentes nas relações de decisões no cuidado crônico complexo em pediatria em ambiente ambulatorial, acessamos Anselm Strauss e o conceito de ordem negociada e Annemarie Mol com o conceito das lógicas das decisões associada à teoria ator-rede de Latour. Fizemos uso de uma perspectiva etnográfica da pesquisa em saúde nos ambulatórios de pediatria e estomaterapia de um hospital localizado na cidade do Rio de Janeiro, no período de julho a dezembro de 2017. A interpretação do campo convergiu para 2 grandes eixos: diagnóstico e itinerários terapêuticos, onde o cuidado foi performado por meio de redes de negociação. Estas disseram respeito à organização da vida das pessoas relacionadas a este cuidado. Todo este processo de negociação se deu num cenário híbrido, marcado por borramento entre fronteiras, onde os envolvidos com o cuidado negociavam constantemente o reconhecimento de suas crianças. Na dependência dos espaços e tempos de interação, os atores transitavam por diversas identidades, numa negociação entre como eles se reconheciam e como eram reconhecidos pelas pessoas no cuidado crônico complexo. As negociações no cuidado observadas se deram entre as incertezas inerentes à condição de saúde e às possibilidades de viver com aquele diagnóstico.

A mulher enfermeira no contexto pandêmico do Coronavírus: reflexões à luz do pensamento foucaultiano / Female nurses in the Coronavirus pandemic context: Reflections in the light of Foucauldian thought / Las enfermeras en el contexto de la Pandemia del coronavirus: reflexiones a la luz del pensamiento de Foucault

Introdução: trata-se de um estudo reflexivo, tendo como base o contexto pandêmico do Coronavírus relacionado a força de trabalho da mulher enfermeira. Objetivo: refletir acerca da atuação profissional e das relações de poder envolvendo a mulher enfermeira no contexto pandêmico da COVID-19 à luz do referencial teórico foucaultiano. Metodologia: a análise de tal temática deu-se através de pesquisa bibliográfica. Resultados: aponta-se a relevância em repensar o quanto as relações de poder entre homens e mulheres continuam fortalecidas na sociedade e como se transfere tal tipo de entendimento para o seio de profissões que são exercidas majoritariamente por mulheres, como no caso da enfermagem. Considerações finais: tais profissionais no atual contexto pandêmico precisam transcender a figura de heroínas e anjos para alcançar o reconhecimento social e valorização profissional.

Introduction: this is a reflective study, based on the Coronavirus pandemic context related to the workforce of female nurses. Objective: to reflect on the professional performance and on the power relations involving female nurses in the COVID-19 pandemic context, in the light of the Foucauld-ian theoretical framework. Method: analysis of such theme was performed through a bibliographic research. Results: the results point to the relevance of rethinking to which extent the power relations between men and women are still strengthened in society and how such understanding is transferred to the nucleus of professions which are mostly practiced by women, as is the case with Nursing. Final considerations: in the current pandemic context, such professions need to transcend the figures of heroines and angels to attain social recognition and professional appreciation.

Introducción: se trata de un estudio de reflexión, basado en el contexto de la Pandemia del coronavirus relacionado con el colectivo laboral de las enfermeras. Objetivo: reflexionar acerca del desempeño profesional y sobre las relaciones de poder que involucran a las enfermeras en el contexto de la Pandemia de COVID-19, a la luz del marco teórico de Foucault. Método: el análisis temático tuvo lugar a través de una investigación bibliográfica. Resultados: los resultados apuntan a la relevancia de repensar en qué medida las relaciones de poder entre hombres y mujeres continúan fortalecidas en la sociedad y en cómo se transfiere dicho entendimiento al núcleo de profesiones que son mayoritariamente ejer-cidas por mujeres, como es el caso de la Enfermería. Consideraciones finales: en el contexto actual de la pandemia, dichas profesiones deben trascender las figuras de heroínas y ángeles para alcanzar reconocimiento social y valoración profesional.

Referencia de los usos medicinales del chuchuhuasi (Maytenus macrocarpa) por curanderos del distrito de Santa María de Huachipa, Lurigancho, Lima - Perú: un estudio cualitativo / Information on medicinal uses of chuchuhuasi (Maytenus macrocarpa) from folk healers of the district of Santa María de Huachipa, Lurigancho, Lima - Peru: a qualitative study

RESUMEN Objetivo Indagar acerca de las principales indicaciones, propiedades y formas de uso del chuchuhuasi referidas por un grupo de curanderos de Santa María de Huachipa (Lima-Perú). Existen antecedentes de estudios de los usos medicinales del chuchuhuasi (Maytenus macrocarpa) en comunidades nativas de la Amazonía, tanto por el poblador como por indicación del terapeuta tradicional; sin embargo, las referencias del uso y propiedad medicinal del chuchuhuasi en la costa, y en la comunidad urbana son escasas. Materiales y métodos Diez curanderos participaron de forma voluntaria. Se aplicó un cuestionario (mediante entrevista) que indagó acerca del uso del chuchuhuasi (propiedades, efectos adversos, contraindicaciones y formas farmacéuticas). La participación se registró con videograbaciones y luego se transcribió; posteriormente, los datos se categorizaron mediante pares y se definieron por consenso. Resultados Las principales indicaciones de consumo de chuchuhuasi fueron los problemas respiratorios (80,00 %) y osteotendinosos. Las propiedades antiinflamatorias y afrodisíacas fueron las más relevantes; y como efecto adverso se reportó el mareo. El producto estaba contraindicado en gestantes, hipertensos y diabéticos. Además, las principales formas farmacéuticas de consumo fueron el macerado, la pomada y la infusión. Conclusiones Se encontró la referencia del uso del chuchuhuasi en un grupo de curanderos del distrito de Santa María de Huachipa (Lima-Perú). La indicación más importante de su empleo son los problemas respiratorios y se destaca su propiedad antinflamatoria.

ABSTRACT Objective To inquire the main conditions, properties and ways of consumption of chuchuhuasi from a group of folk healers of the district of Santa María de Huachipa (Lima - Peru). There are studies of the medicinal uses of chuchuhuasi (Maytenus macrocarpa) in native communities of the Amazon known by the inhabitants and indicated by folk healers. However, information on the medicinal uses and properties of chuchuhuasi on the coast and in urban communities is rare. Materials and methods Ten folk healers voluntarily participated in the study. An interview questionnaire was administered to inquire the use of chuchuhuasi (properties, adverse effects, contraindications and ways of consumption). The interview was recorded and then transcribed. Afterwards, the data was categorized by peers and defined by consensus. Results: The main conditions for consuming chuchuhuasi were respiratory tract (80 %) and osteotendinous junction problems. The most important properties of chuchuhuasi were its anti-inflammatory and aphrodisiac effects. Dizziness was reported as adverse effect. Chuchuhuasi was contraindicated in pregnancy, hypertension and diabetes. In addition, its main ways of consumption were as spirit, ointment and infusion. Conclusions Information on the medicinal uses of chuchuhuasi was obtained from a group of folk healers of the district of Santa María de Huachipa (Lima - Peru). The main condition for consuming chuchuhuasi was respiratory tract problems, and its anti- inflammatory properties were highlighted.

Os significados de uma Unidade de Acolhimento transitória para usuários de drogas / The implications of a transitional Reception Unit for drug users / Los significados de una Unidad de Acogida de transitoria para los consumidores de drogas

OBJETIVO: este estudo teve como objetivo compreender os significados da experiência do acolhimento residencial transitório, em uma Unidade de Acolhimento, da perspectiva dos usuários. MÉTODO: para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa utilizando-se da etnografia como estratégia metodológica. O procedimento de coleta de dados envolveu a observação participante com o total de doze usuários e entrevistas abertas com sete destes. A análise foi feita por meio da triangulação dos dados e, para a apresentação, utilizou-se da História Natural da Pesquisa. RESULTADOS: os resultados apontaram que a unidade representa um local de vínculo, com possibilidade do cuidado de si e em liberdade, além da possibilidade da redução do uso de drogas. CONCLUSÃO: concluiu-se que se trata de um espaço potente que pode ser utilizado tanto para a saída efetiva quanto apenas temporária das ruas.

OBJECTIVE: the present study aims to understand the implications of the transient residential shelter experience in a Reception Unit from the perspective of the users. METHOD: in order to do so, qualitative research was carried out using ethnography as a methodological strategy. The data collection procedure involved participant observation with a total of twelve users and open interviews with seven of them. The analysis was conducted through the triangulation of the data and, for the presentation, the Natural History of Research was utilized. RESULTS: the results indicate that the Unit represents an environment of attachment and bonding, with the possibility of looking after oneself, and in freedom, besides the possibility of reducing drug use. CONCLUSION: it was concluded that this is a powerful and compelling space that can be used both for permanent or only temporary way out of the streets.

OBJECTIVO: este estudio tuvo como objetivo comprender los significados de la experiencia de acogida residencial tansitoria em una Unidad de Acogida, desde la perspectiva de los usuarios. MÉTODO: para ello, se realizó una investigación cualitativa utilizando la etnografía como estrategia metodológica. El procedimiento de recolección de datos involucró la observación participante con el total de doce usuarios y entrevistas abiertas con siete de ellos. El análisis se hizo por la triangulación de los datos y para la presentación se utilizó la Historia Natural de la Investigación. RESULTADOS: los resultados mostraron que la unidad es un espacio de vínculo, com la posibilidad de cuidado de si mismo, en libertad y, además, con la posibilidad de reducir el uso de drogas. CONCLUSIÓN: se concluyó que esa unidad es un espacio de gran alcance que se puede utilizar tanto para una salida efectiva o como una salida pasajera de la calle.

Theoretical, methodological and analytical aspects of ethnographic research in obstetric nursing: an integrative review / Aspectos teóricos, metodológicos y analíticos de investigaciones etnográficas en enfermería obstétrica: revisión integrativa / Aspectos teóricos, metodológicos e analíticos de pesquisas etnográficas em enfermagem obstétrica: revisão integrativa

Abstract Objective: To characterize ethnographic research in the area of obstetric nursing regarding its theoretical, methodological and analytical aspects. Method: An integrative review performed in the MEDLINE®, LILACS, BDENF and CINAHL databases, as well as the SciELO virtual library. Results: Thirty (30) articles formed the analytical corpus after screening and reading the primary references in full. The most used methods were ethno-nursing, ethnography and institutional ethnography; the immersion time in the field ranged from 12 visits to 48 months occurring in institutional contexts. The main data collection techniques were observation, individual interviews and training guides for ethno-nursing. The data were organized as themes and subthemes, analyzed through the ethno-nursing analysis guide, implementing the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care as theoretical reference. Conclusion: Ethnographic studies in the area of obstetric nursing are within the scope of microethnographies and are operationalized based on theoretical-methodological nursing references, being useful to analyze the complexity of phenomena involving obstetric nursing care, and focusing on the etic (professional) and emic (women) perspectives.

Resumen Objetivo: Caracterizar las investigaciones etnográficas en el área de enfermería obstétrica en cuanto a sus aspectos teóricos, metodológicos y analíticos. Método: Revisión integrativa llevada a cabo en las bases de datos MEDLINE®, LILACS, BDENF y CINAHL, así como en la biblioteca virtual SciELO. Resultados: Tras el proceso de cribado y lectura integral de las referencias primarias, 30 artículos formaron el corpus analítico. Los métodos más utilizados fueron etnoenfermería, etnografía y etnografía institucional; el tiempo de inmersión en el campo varió entre 12 visitas y 48 meses, ocurriendo en contextos institucionales. La principales técnicas de recolección de datos fueron observación, entrevistas individuales y guías capacitadoras de la etnoenfermería. Los datos fueron organizados bajo la forma de temas y subtemas, analizados mediante la guía de análisis de la etnoenfermería, teniendo con marco de referencia teórico la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural. Conclusión: Estudios etnográficos en el área de enfermería obstétrica se ubican en el marco de las microetnografías y se operacionalizan con aporte en marcos de referencia teóricos metodológicos de la enfermería, siendo útiles para analizarse la complejidad de los fenómenos que involucran el cuidado de enfermería obstétrico, con enfoque en las perspectivas etic (profesionales) y emic (mujeres).

Resumo Objetivo: Caracterizar as pesquisas etnográficas na área de enfermagem obstétrica quanto a seus aspectos teóricos, metodológicos e analíticos. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE®, LILACS, BDENF e CINAHL, bem como na biblioteca virtual SciELO. Resultados: Após processo de triagem e leitura na íntegra das referências primárias, 30 artigos formaram o corpus analítico. Os métodos mais utilizados foram etnoenfermagem, etnografia e etnografia institucional; o tempo de imersão no campo variou entre 12 visitas e 48 meses, ocorrendo em contextos institucionais. As principais técnicas de coleta de dados foram observação, entrevistas individuais e guias capacitadores da etnoenfermagem. Os dados foram organizados sob a forma de temas e subtemas, analisados por meio do guia de análise da etnoenfermagem, tendo como referencial teórico a Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Conclusão: Estudos etnográficos na área de enfermagem obstétrica situam-se no âmbito das microetnografias e são operacionalizados com aporte em referenciais teórico-metodológicos da enfermagem, sendo úteis para se analisar a complexidade dos fenômenos que envolvem o cuidado de enfermagem obstétrico, com foco nas perspectivas etic (profissionais) e emic (mulheres).

Homeless persons and villages: drugs, social marginalization, and territory of care / Personas sin hogar y aldeas: drogas, marginación social y territorio de atención / Pessoas em situação de rua e as aldeias: drogas, marginalização social e território de cuidado

ABSTRACT Objective: to recognize villages as territories of care and daily resistance to social marginalization. Methods: a descriptive study with a qualitative approach based on the methodological framework of ethnography inspired by Interpretative Anthropology. Two-year field research (from the second half of 2015 to the first half of 2017). Participant observation and semi-structured interviews with four privileged interlocutors and a field diary have been used. Data systematization was carried out throughout field work. Results: three categories emerged: Interlocutors talking about their life in villages; Villages as a care device; and Drugs in villages. Final considerations: the results reveal the challenge for health and nursing to recognize the need to understand the contexts of urban life of homeless persons. Nurses need to include cultural elements in their work processes, promoting bonding and understanding the ways of life of homeless persons.

RESUMEN Objetivo: reconocer a los pueblos como territorios de atención diaria y resistencia a la marginación social. Métodos: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, apoyado por el marco metodológico de la etnografía inspirado en la antropología interpretativa. Investigación de campo de dos años (desde la segunda mitad de 2015 hasta la primera mitad de 2017). Se utilizó observación participante, entrevistas semiestructuradas con cuatro interlocutores privilegiados y un diario de campo. La sistematización de los datos se realizó a lo largo del trabajo de campo. Resultados: se divide en tres categorías: Los interlocutores hablan de la vida en los pueblos; Los pueblos como dispositivo de cuidado; y Las drogas en los pueblos. Consideraciones finales: los resultados revelan el desafío para la salud y la enfermería de reconocer la necesidad de comprender los contextos de la vida urbana de las personas sin hogar. Las enfermeras deben incluir elementos culturales en sus procesos de trabajo, promoviendo lazos y la comprensión de las formas de vida de las personas sin hogar.

RESUMO Objetivo: reconhecer as aldeias como territórios de cuidado e resistência cotidiana à marginalização social. Métodos: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, apoiado no referencial metodológico da etnografia inspirada na Antropologia Interpretativa. Pesquisa de campo de dois anos (do segundo semestre de 2015 ao primeiro semestre de 2017). Utilizou-se observação participante, entrevista semiestruturada com quatro interlocutores-privilegiados e diário de campo. A sistematização dos dados foi realizada durante todo o trabalho de campo. Resultados: divide-se em três categorias: Os interlocutores falam sobre a vida nas aldeias; As aldeias como dispositivo de cuidado; e As drogas nas aldeias. Considerações finais: os resultados revelam o desafio que é para a saúde e a enfermagem reconhecerem a necessidade de entender os contextos de vida urbana das pessoas em situação de rua. O enfermeiro necessita abranger elementos culturais em seus processos de trabalho, promovendo vínculo e compreensão dos modos de vida das pessoas em situação de rua.

Covid-19 pandemic and the motivations for demanding health service in indigenous villages / Covid-19 pandemia y motivaciones para buscar el servicio de salud en pueblos indígenas / Pandemia covid-19 e motivações para procura pelo Sistema Único de Saúde em aldeias indígenas

ABSTRACT Objective: To discuss the fundamental aspects in the establishment of preventive measures to tackle covid-19 among indigenous people in view of the motivations for seeking health care in villages of the Terra Indígena Buriti, Mato Grosso do Sul, Brazil. Methods: Theoretical-reflective study based on assumptions of the National Health System and previous ethnographic research that enabled the identification of the motivations to seek health care in Buriti villages. Results: Indigenous people seek health centers for health care programs assistance, treatment of cases they cannot resolve and to chat. Such motivations were the basis for discussing the indigenization process in the confrontation of the new coronavirus pandemic in indigenous lands. Final considerations: The motivations for seeking health care show the physical and social vulnerability of the Terena ethnicity. The effectiveness of the social isolation measure in the villages depends on the dialogue with indigenous leaders, professional engagement and intersectoral actions.

RESUMEN Objetivo: Discutir los aspectos fundamentales en el establecimiento de medidas preventivas para abordar el covid-19 entre los pueblos indígenas ante las motivaciones para buscar servicios de salud en los pueblos de la Terra Indígena Buriti, Mato Grosso do Sul, Brasil. Métodos: Estudio teórico-reflexivo basado en supuestos del Sistema Único de Salud y en una investigación etnográfica previa. Resultados: Los pueblos indígenas buscan unidades de salud para recibir asistencia en programas de salud, tratamiento de casos que no pueden resolver y charlar. Tales motivaciones fueron la base para discutir el proceso de indigenización en el enfrentamiento de la pandemia de coronavirus en tierras indígenas. Consideraciones finales: Las motivaciones para buscar el servicio de salud evidencian la vulnerabilidad física y social de la etnia Terena. La efectividad de la medida de aislamiento social depende del diálogo con líderes indígenas, compromiso profesional y acciones intersectoriales.

RESUMO Objetivo: Discutir aspectos fundamentais no estabelecimento de medidas preventivas no enfrentamento da covid-19 entre indígenas frente às motivações para busca dos serviços de saúde nas aldeias da Terra Indígena Buriti, Mato Grosso do Sul, Brasil. Métodos: Estudo teórico-reflexivo fundamentado nos pressupostos do Sistema Único de Saúde e em pesquisa etnográfica prévia, que possibilitou identificar as motivações para a procura do serviço de saúde nas aldeias Buriti. Resultados: Os indígenas buscam unidades de saúde para atendimento de programas de atenção à saúde, tratamento para casos que não conseguem resolver e para conversar. Tais motivações fundamentaram a discussão do processo de indigenização do enfrentamento da pandemia do novo coronavírus em terras indígenas. Considerações finais: As motivações para procura do serviço de saúde mostram a vulnerabilidade física e social da etnia Terena. A efetividade da medida de isolamento social nas aldeias depende do diálogo com lideranças indígenas, engajamento dos profissionais e ações intersetoriais.

Ethnonursing: cultural care in a mapuche community in Puerto Aguirre, Aysén, Chile / Etnoenfermagem: cuidados culturais em uma comunidade mapuche em Puerto Aguirre, Aysén, Chile / Etnoenfermería: cuidados culturales en una comunidad mapuche en Puerto Aguirre, región de Aysén-Chile

ABSTRACT Objectives: to understand the beliefs, expressions, and practices of generic care used by the Mapuche community in Puerto Aguirre and acknowledge the professional care offered to promote health. Method: a qualitative research based on ethnonursing carried out during seven trips to Puerto Aguirre between July 2018 and January 2019. A total of seven key informants and seven general informants were interviewed. Information was collected through observations, field notes, conversations, and interviews. Results: the scientific property of ethnonursing was verified. Three themes that structure the cultural care practices in the studied community emerged: Mapuche identity as the main value to preserve cultural care; The essesntial presence of women to carry out meaningful experiences and care practices among the Mapuche; and Mapuche value and use of cultural and professional care practices to promote health. Conclusion: the research recognizes the full validity of the Cultural Care Theory. Nursing and, in general, the different health professions tend to become popular, and professional knowledge is complemented, thus learning and improving cultural care in the community.

RESUMO Objetivos: compreender as crenças, expressões e práticas genéricas de cuidado utilizadas pela comunidade mapuche em Puerto Aguirre e reconhecer o cuidado profissional oferecido à promoção da saúde. Método: pesquisa qualitativa baseada na etnoenfermagem, realizada durante sete viagens a Puerto Aguirre, realizadas entre julho de 2018 e janeiro de 2019. Foram entrevistados sete informantes-chave e sete informantes gerais. As informações foram compiladas por meio de observações, anotações de campo, conversas e entrevistas. Resultados: confirmou-se a propriedade científica da etnoenfermagem, identificando três temas que estruturam as práticas de cuidado cultural na comunidade estudada: A identidade mapuche como principal valor para preservar o cuidado cultural; A presença de mulheres é essencial para realizar experiências e práticas de cuidado significativas entre os mapuches; e Os mapuches valorizam e usam práticas de cuidado cultural e profissional para promover a saúde. Conclusão: a pesquisa reconhece a validade plena da Teoria do Cuidado Cultural, uma vez que a enfermagem e, em geral, as diferentes profissões da saúde, tendem a se popularizar e o conhecimento profissional é complementado, aprendendo e aprimorando o cuidado cultural na comunidade.

RESUMEN Objetivos: comprender las creencias, expresiones y prácticas de cuidados genéricos utilizados por la comunidad mapuche en Puerto Aguirre y reconocer la atención profesional ofrecida a la Promoción de la Salud. Método: investigación cualitativa basada en la Etnoenfermería, llevada a cabo durante siete viajes a Puerto Aguirre realizado entre julio de 2018 y enero de 2019. Se entrevistó a un total de siete informantes claves y siete informantes generales. Las informaciones fueron recopiladas por intermedio de observaciones, notas de campo, conversaciones y entrevistas. Resultados: se constató la propiedad científica de la Etnoenfermería, identificándose tres temas que estructuran las prácticas de cuidado cultural en la comunidad estudiada: La identidad mapuche como principal valor para preservar el cuidado cultural; La presencia de mujeres es esencial para la realización de experiencias y prácticas de atención significativas entre los mapuches; y Los mapuches valoran y utilizan las prácticas de cuidado cultural y profesionales para promover la salud. Conclusión: la investigación reconoce la plena vigencia de la Teoría del Cuidado Cultural, pues la enfermería y, en general, las diferentes profesiones de la salud, tienden a popularizarse y el conocimiento profesional se complementa, aprendiéndose y mejorando así el cuidado cultural en la comunidad.